大人の矯正治療

大人の矯正治療

大人の矯正治療は、すべての歯が永久歯に生え変わり、あごの骨の成長が終了した大人の方を対象とした矯正治療です。一般的に、高校生以降であれば大人と同等と考えられるので、早ければ高校入学後に矯正治療を始められます。
子どものときに第1期治療を行った場合、その後の成長にともなって新たに問題が発生することがあります。そのため、第2期治療として仕上げの矯正治療が必要になることもあります。
大人の矯正治療では、歯並びや口元の見た目をきれいにすることはもちろん、バランスの良い咬合(噛み合わせ)とケアしやすいお口の環境へと改善することで、生涯にわたり自分の歯が長持ちするような結果を得ることが大切です。
最近よく耳にするスローガン『8020(ハチマルニーマル)』は、「80歳になるまで自分の歯を20本以上残しましょう」という意味です。歯並びの悪い方は早くに歯を失って入れ歯になる確率が高くなり、80歳になったときに自分の歯がほとんど残っていなかった、という調査結果が報告されていることからも、整った歯並びの大切さがわかるのではないでしょうか。
矯正治療によって、ぜひ「生涯自分の歯で噛める」という素晴らしい環境を手に入れてください。

大人の矯正治療

インターネットなどで矯正治療の情報を数多く知ることができるようになった現在でも、「大人でも矯正治療を受けられますか?」というご質問をよくいただきます。
日々進歩する治療技術により、現代の矯正治療では手遅れになることはありません。どのような歯並びでも、年齢にかかわらず治療することが可能です。30~50代はもちろん、最近では60代以降で矯正治療を受けられる患者さまも増えています。
また、虫歯や歯周病などで歯を失い、ブリッジやインプラントで治療する前に部分矯正(一部の歯にのみ矯正装置をつける治療方法)が必要になることも少なくありません。その場合は通常の矯正治療より短期間・低価格ですむのでぜひご相談ください。

中学生・高校生の矯正治療

中学生・高校生の矯正治療とは?

中学生や高校生は、子どもに対して行う1期治療ではなく、2期治療を行います。
2期治療では、ブラケットと呼ばれる装置を歯の表面につけて、1つ1つの歯を動かして、歯並びをきれいにします。

中学生・高校生の矯正治療

この他に、歯の裏側に装置をつける舌側矯正や透明なマウスピース装置を使った矯正で行うことも可能です。

  • 中学生・高校生の矯正治療
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治療開始を開始するのにベストな時期は?

個人差があり一概に「いつがベストです」とは言えません。早ければ早いほど良いといったものでもありません。

むし歯治療は、歯を削りクラウンを被せます。歯の大きさは、乳歯から永久歯に生え変わたった後も成長しません。(大きくなったりしません)一方、顎は、永久歯に生え変わった後も成長します。中学生、高校生のときは、身長が伸びるように、顎も大きくなります。矯正治療は、歯と顎の両方を考慮した治療ですので、体の(顎の)成長を利用しながら力を加えて歯を動かします。

誰でも、できるだけ負担の少ない治療を望みます。矯正治療には、痛みなど様々な負担がありますが、最も軽減したい負担の1つが「治療期間」です。治療期間を短くするためには、最も体の成長を利用することができるタイミングで矯正治療をスタートすることになります。

体が成長する時期はお子さんによって違いますので、治療開始を開始するのにベストな時期がお子さんによって異なってきます。



  • 治療"開始"を開始するのにベストな時期 = 治療"期間"が最も短くなる時期
  • 治療期間を短くする方法 = 体の成長時期に合わせて治療を行う
  • 治療期間が短くなる = 治療費も安く抑えられる

体の成長時期に合わせた矯正治療を行うために

体の成長時期に合わせた矯正治療を行うためには、矯正治療を専門に行う歯科医師に診てもらい検査&診断することで判断できます。

矯正治療は早期発見・早期治療が良いとは限りませんが、早期検査・早期診断が大切です。歯並びが気になったら、早めに矯正歯科の受診をおすすめします。

矯正治療の流れ

  • Step1

    初診相談

    初診相談

    矯正治療の流れ、治療方針、料金についてご説明します。治療に関する不安や疑問などがありましたら、どのようなことでもご相談ください。

    【初診相談料:5,500円(税込)】

  • Step2

    検査

    検査

    お口の中を丁寧に検査します。

    【検査料:22,000円(税込)】

  • Step3

    診断

    診断

    検査結果が出た後に、再度来院していただき、治療方法、使用する装置、治療期間、治療費などについて詳しくご説明します。

    【診断料:33,000円(税込)】

  • Step4

    矯正治療

    矯正治療

    治療計画に沿い、実際に矯正装置をつけて歯を動かしていきます。治療期間は通常約1~2年、通院は3~5週間に1回です。来院ごとにわかりやすい説明を交え、歯を動かす装置の調整と歯のクリーニングを行います。

  • Step5

    保定(定期検診)

    保定(定期検診)

    せっかく歯並びが改善しても、そのままにしていると「後戻り」といって歯は元の位置に戻ろうと動いてしまいます。そのため、歯列が安定した状態に落ち着くまでリテーナー(保定装置)を装着します。通院は3ヵ月から1年に1回で、来院時にはリテーナーの調整やクリーニングを行います。

    【経過観察料 3,400円(税込)】

  • Step6

    治療終了

    治療終了

    保定期間が終わると、矯正治療が完了します。通院が可能な場合には、保定期間終了後も定期検診の継続をおすすめしています。

●矯正歯科治療にともなう一般的なリスク・副作用

・機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1〜2週間で慣れることが多いです。
・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半〜3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期(乳歯と永久歯が混在する時期)に行なう第1期治療で1〜2年、永久歯がすべて生えそろったあとに行なう第2期治療で1〜2年半を要することがあります。
・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
・治療中に、「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
・矯正装置を誤飲する可能性があります。
・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物(被せ物など)の一部が破損することがあります。
・装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
・装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物(被せ物など)の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
・あごの成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・治療後に親知らずの影響で、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・加齢や歯周病などにより歯を支える骨が痩せると、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。その場合、再治療が必要になることがあります。
・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
・矯正治療により上下の前歯を前方や後方へ傾斜することにより、上下口唇の突出感が生じたり、増幅したりする一方、陥凹感が生じたり、増幅するなど変化することがありますが、矯正歯科医師による側貌のコントロールはできません。
・治療期間は歯並びと咬み合わせに異なりますが、前歯だけ永久歯に生え揃う小学校低学年(1〜4年生頃)の混合歯列で第一期矯正治療(限局矯正)を行う必要がある場合、動的治療期間は約半年~1年半程度ですが、その後、全ての歯が永久歯に生え揃う永久歯列で第二期矯正治療として広範囲矯正治療(本格矯正)が必要になった場合、成人矯正同様、動的治療期間は約1年半〜2年半程度ですが、2年半以上要することもあり、通院期間は総じて10年以上に及ぶことになります。

●矯正歯科治療について

1.公的健康保険適用外の自費(自由)診療になります。
2.矯正治療の通院期間は歯並びを整える動的治療期間とその後、整えた歯並びが後戻りしない様に保定装置(リテーナー)を装着して頂きながら経過観察を行う保定期間の合計となります。
3.矯正治療の治療期間や通院回数は矯正治療の開始時期、不正咬合の程度、非抜歯・抜歯、使用装置などにより変わりますが、おおよその目安は以下の通りです。

▼混合歯列での第一期矯正治療(限局矯正)、永久歯列での部分矯正(MTM)を行った場合
・動的治療期間:約6か月~1年6か月、通院回数(毎月1回):約 6~18回
・保定期間:約1年、通院回数(数か月に1回):約4回(※1)
・合計通院回数:約1年6か月~2年6か月、合計通院回数:約10~22回
▼永久歯列での第二期矯正治療(本格矯正)を唇側(表側)ブラケット矯正装置(ラビアルブラケット矯正装置)にて行った場合(※2)
・歯を抜かない非抜歯治療での動的治療期間:約1年6か月~2年、通院回数(毎月1回):約18~24回
・歯を抜いた抜歯治療での動的治療期間:約2年~2年6か月、通院回数(毎月1回):約 24~30回
・保定期間(※3):3年、通院回数(数か月に1回):約12回
・合計通院回数:約4年6か月~5年6か月、合計通院回数:約30~42回
※1 混合歯列で第一期矯正治療(限局矯正)を行った場合、約1年間の保定期間終了後も永久歯列完成まで経過観察を継続しますので、通院回数は4回以上になります。
※2 舌側(裏側)ブラケット矯正装置(ハーフリンガルブラケット矯正装置、フルリンガルブラケット矯正装置)の場合、唇側(表側)ブラケット矯正装置(ラビアルブラケット矯正装置)よりも動的治療期間が長くなる場合があります。
※3 当院が規定する保定期間と通院回数で記載しております。

●舌側(裏側)ブラケット矯正装置(ハーフリンガルブラケット矯正装置、フルリンガルブラケット矯正装置)による治療に伴う一般的なリスク・副作用

・傾斜や捩れの改善が難しいなど唇側(表側)ブラケット矯正装置(ラビアルブラケット矯正装置)に比べて、高度な技術が要求されるなどの理由で治療費が高額になります。
・唇側(表側)ブラケット矯正装置(ラビアルブラケット矯正装置)に比べて、硬くて太いワイヤーへの交換に時間がかかることから治療期間が長くなることがあります。
・歯はブラケットが接着している方向へ移動しやすいという特性から、歯の唇側(表側)への移動はしにくいという特性があります。
・直接、舌が触れる歯の舌側(裏側)にブラケット矯正装置がついているため、唇側(表側)ブラケット矯正装置(ラビアルブラケット矯正装置)に比べて、発音や咀嚼、嚥下などの舌の働きへの影響は特に大きいと考えますが、一般的に数日から1、2週間で軽減します。
・傾斜や捩れがある上の前歯にエラスティックチェーンを装着する目的で、また上下の前歯の咬み合わせを緊密にしたり、上下の咬み合わせの前後的なズレを修正するためのエラスティック リング(顎間ゴム)が装着できるように、付加装置として透明なアタッチメントを歯の唇側(表側)に接着することがあります。

●マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

・機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
・ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
・症状によっては、マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)で治療できないことがあります。
・お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
・装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
・治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
・食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
・治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
・お口の状態によっては、マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。 ・治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
・薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

●薬機法において承認されていない医療機器「マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)」について

当院でご提供している「マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)」は、薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器となりますが、当院ではその有効性を認め、導入しています。

○未承認医療機器に該当

薬機法上の承認を得ていません(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2023年7月21日最終確認)。

○入手経路等

インビザライン・ジャパン株式会社より入手しています。

○国内の承認医療機器等の有無

国内では、マウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)と同様の性能を有した承認医療機器は存在しない可能性があります(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2023年7月21日最終確認)。

○諸外国における安全性等にかかわる情報

情報が不足しているため、ここではマウスピース型カスタムメイド矯正歯科装置(インビザライン)の諸外国における安全性等にかかわる情報は明示できません。今後重大なリスク・副作用が報告される可能性があります。

○医薬品副作用被害救済制度対象外

日本では完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
※当該未承認医薬品・医療機器を用いた治療の広告に対する注意事項の情報の正確性について、本ウェブサイトの関係者は一切責任を負いません。

●3D口腔内スキャナー(iTero)を用いた治療にともなう一般的なリスク・副作用

・薬機法(医薬品医療機器等法)において承認された医療機器です。光学的に口腔内の印象を採得し、ディスプレイに表示して診療や患者さまへのご説明に使用したり、採得した3Dデータに基づき、マウスピース型矯正装置(インビザライン)や補綴物などの設計・製造に使用します。
・3D口腔内スキャナー(iTero)を使用して行なうマウスピース型装置(インビザライン)を用いた治療は、機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・印象剤を使用した従来の印象採得に比べ、印象採得時の不快感は大幅に軽減されますが、お口の中にスキャナーが入るため、ごくまれに多少の不快感を覚えることがあります。

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